さまざまな看護

さまざまな看護

気管切開患者の看護
気管切開とは、喉に何らかの病気が起こり、
喉仏あたりに穴を開けて専用の管を入れて呼吸するのです。
ほとんどの患者さんは、喉頭癌とかの方が多いのです。

喉の穴を開けているので、もちろんお話ができません。
植物状態で、呼吸が悪化して気管切開をする患者さんがいますが、
だいたいは、喉頭癌で、気管切開している患者さんが多いのです。

若いと４０代〜６０代の方々で、脳はしかっりしているのです。
お話は、筆談を行います。
「あ」から「ん」までの５０音の表を作り指をさしてもらい、
読みとる方法と、よく言う言葉をカードにして差し出すのです。

例えば
「歯を磨きたい」
「顔を拭きたい」
「体の向きを変えてほしい」
「車いすに乗りたい」
「トイレに行きたい」
「痰を取ってほしい」
などです。



言い忘れましたが、気管切開の患者さんは、痰を自力で出せません。
なので、気管切開の専用の管の真ん中に穴があいているので、
その場所から痰を取る専用の管を清潔に扱いながら、痰を取るのです。

とらないと窒息してしまいます。
とるときは、一瞬呼吸が止まるのでとても苦しいのですが、
患者さんは取らないのも苦しいので取ってほしいというのです。

患者さんが入院したときは、あまりコミュニケーションがとりずらくても、
日にちが経つにつれて、気管切開患者さんお１日の行動や、
このようなときは、どういう訴えをしてくるのかなど分かってきます。

患者さんも私たちも意思疎通がうまくいかないとイラつくのです。
とくに患者さんは。
なので、とにかく色々な工夫をして意思疎通を図るのです。